儿童感冒常用消炎药物 头孢克肟
头孢类药物是当前使用较为广泛的一种抗菌消炎药，但在儿童中使用的头孢类药物只是参照成人用药体重，减量使用，是否会对儿童的脏器产生不良影响，目前无具体数据支持。因此，不建议在家庭中给孩子使用头孢类消炎药。尤其是青霉素类，绝对不能在家中使用，一定要到正规医院做试敏之后再用。
【通用名称】头孢克肟颗粒
【功能主治】
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病：
1. 支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎。
2. 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。
3. 胆囊炎、胆管炎。
4. 猩红热。
5. 中耳炎、副鼻窦炎。本品主要成份是头孢克肟。包装规格：50mg(按C16H15N507S2计)用法用量：口服。 1. 成人一次50～100mg(1～2袋)，一日二次，重症患者可增加到一次200mg(4袋)，一日二次。 2. 儿童一次1.5～3.0mg/kg(体重)，一日二次。体重30公斤以上的儿童一次50～100mg(1～2袋)。对于重症患者，每次可口服6mg/kg，一日二次，或遵医嘱。【不良反应】
1. 严重不良反应：
(1) 休克：有引起休克(<0.1%)的可能性，应密切观察，如有出现不适感，口内异常感、哮喘、眩晕、便意、耳鸣、出汗等现象，应停止给药，采取适当处置。
(2) 过敏样症状：有出现过敏样症状(包括呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿、荨麻疹等)(<0.1%)的可能性，应密切观察，如有异常发生时停止给药，采取适当处置。
(3) 皮肤病变：有发生皮肤粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群，0.1%)，中毒性表皮坏死症(即Lyell症候群，<0.1%)的可能性，应密切观察，如有发生发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜红斑、水泡、皮肤紧张感、灼热感、疼痛等症状，应停止给药，采取适当处置。
(4) 血液障碍：有发生粒细胞缺乏症(<0.1%，早期症状：发热、咽喉疼、头疼、倦怠感等)，溶血性贫血(<0.1%，早期症状：发热、血红蛋白尿、贫血等症状)，血小板减少(<0.1%，早期症状：点状出血、紫斑等)的可能性，且也有同其他头孢类抗生素一样的造成全血细胞减少的报告，因此应密切观察，例如进行定期检查等，有异常发生时应停止给药，采取适当处置。
(5) 肾功能障碍：由于引起急性肾功能不全等严重肾功能障碍(<0.1%)的可能性，因此应密切观察，例如定期进行检查等，如有异常发生时，应停止给药，采取适当处置。
(6) 结肠炎：可能引起伴有血便的严重大肠炎例如伪膜性结肠炎等(<0.1%)。如有腹痛、反复腹泻出现时，应立即停止给药，采取适当处置。
(7) 有发生间质性肺炎，(有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常，嗜酸性粒细胞增多等症状)及PIE症候群(均<0.1%)等的可能性，如有上述症状发生应停止给药，采取给予糖皮质激素等适当处置。
2. 其他不良反应：
(1) 过敏症: 0.1～＜5% 出现，皮疹、荨麻疹、红斑 ,＜0.1%出现， 瘙痒、发热、浮肿。
(2) 血液: 0.1～＜5% 出现，嗜酸细胞增多，＜0.1%出现， 粒细胞减少。
(3) 肝脏: 0.1～＜5% 出现，GOT升高、GPT升高、AL-P升高 ，＜0.1%出现，黄疸。
(4) 肾脏: ＜0.1%出现，BUN升高。
(5) 消化系统:0.1～＜5% 出现， 腹泻、胃部不适 。＜0.1%出现，恶心、呕吐，腹痛、胸部烧灼感、食欲不振、腹部饱满感、便秘。
(6) 菌群失调症:＜0.1%出现， 口腔炎、口腔念珠菌症。
(7) 维生素缺乏症: ＜0.1%出现，维生素K缺乏症(低凝血酶原血症，出血倾向等)，维生素B缺乏症(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。
(8) 其它: ＜0.1%出现，头痛、头晕。注意事项：1. 为防止耐药菌株的出现，在使用本品前原则上应确认敏感性，将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
2. 对于严重肾功能障碍患者，由于药物在血液中可维持浓度，因此应根据肾功能状况适当减量，给药间隔应适当增大(参照[药代动力学]数据)。
3. 下列患者慎重给药：
(1) 对青霉素类有过敏史的患者。
(2) 本人或父母、兄弟中，具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者。
(3) 严重的肾功能障碍患者(参照[注意事项]以及[药代动力学]数据)。
(4) 经口给药困难或非经口营养患者，全身恶液质状态患者(因时有出现维生素K缺乏症状，应注意观察)。
4. 由于有可能出现休克，给药前应充分询问病史。
5. 不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。
6. 对临床检验结果的影响：
(1) 除试纸反应以外，对斑氏(Benedict)试剂、亚铁(Fehling)试剂、尿糖试药丸(Clinitest)进行尿糖检查，有假阳性出现的可能，应予以注意。
(2) 有出现直接库姆斯试验阳性的可能性，应予以注意。
7. 其他，在幼小的大白鼠试验中，口服1000mg/kg以上时，有抑制**形成的作用。
【禁忌】对本品及其成份或其他头孢类药物过敏者禁用。
【孕妇用药】
小鼠及大鼠剂量达人剂量400倍时的**试验未见对胎鼠损害的证据。
关于妊娠用药的安全性尚未确定，故对孕妇或有妊娠可能性的妇女用药时，须权衡利弊，当利大于弊时方可用药。
未研究头孢克肟对分娩的影响，只有在明确需要使用本品时，方可使用。
头孢克肟是否经人乳排泄尚不清楚。在使用本品时，应考虑暂停授乳。
【儿童用药】头孢克肟对小于6个月的儿童的安全性和有效性尚未确定。
【老年用药】本品在老年人中的血药峰浓度和AUC可较年轻人分别高26％和20％，老年患者可以使用本品。
肾功能不全患者应调整给药剂量，肌酐清除率鈮�60ml/分的患者可按普通剂量及疗程使用。肌酐清除率为21～60ml/分或血液透析患者可按标准剂量的75％(标准给药间隔)给予。肌酐清除率＜20ml/分或常久卧床腹膜透析患者可按标准剂量的一半(标准给药间隔)给予。
【药物相互作用】
有使苄丙酮香豆素作用增强的可能性。但是关于本制剂尚无病例报告。
由于本品可能导致肠内细菌紊乱，可造成维生素K合成抑制。
| 相关文章： | ◇ 喂药半小时后再让宝宝吃饭 | ◇ 小儿滥用抗生素的几大危害 |
| ◇ 孕妇感冒时的用药原则 | ◇ 秋冬感冒两类儿童药需区分 |
|
|
