儿童高血压的原因及表现

　　摘要：别以为高血压、中风是鈥溊夏瓴♀�潱�是大人们的鈥溩ɡ�鈥潯Ｆ涫担�现在儿童中高血压患者不在少数，尤其是小胖墩们更需注意。

　　那个周末，8岁的小明和家人到郊外放风筝，正玩得起劲，突然，小明颜面潮红、头痛，接着频频呕吐。他爸爸十万火急地把他送往附近的郊区医院。鈥溈欤】欤〈蠓颍�我儿子嘴都歪了，叫他也不应，救救他吧！鈥�

　　医生边检查边了解情况。原来，小明平时就常有头晕，在一些医院门诊检查过，但没有发现什么。

　　抽血化验、拍片、做心电图、头颅CT检查以及心电血压监测，一阵忙碌终于得出结果：小明得的是高血压脑病，鈥溨蟹玮�澚耍♀�準裁矗�高血压？中风？小明只有8岁啊！会不会弄错了？鈥澬∶鞲改改岩灾眯拧�

　　确实，在人们的印象中，高血压、中风是鈥溊夏瓴♀�潱�是大人们的鈥溩ɡ�鈥潱�发生在孩子身上实在难以想像。但一个不可否认的事实却是，儿童中高血压患者不在少数，北京医学科学院统研所等单位对两千八百多名0～14岁儿童调查发现血压偏高者达6.8%，持续性血压偏高的约1.29%，他们当中部分可能就是成人高血压的鈥溄影嗳蒜�潱�尤其是血压持续偏高者。而且由于不少儿童不会或很少能正确表述症状，家长甚至医生又关注不够(比如日常门诊就很少给儿童测血压)，更容易造成小儿高血压的漏诊或误诊，从而延误治疗。

　　那么小儿高血压诊断标准如何？有什么原因导致小儿高血压？小儿高血压的症状与成人有什么不同？家长们应如何提高警惕帮助孩子进行防治？医生向小明的父母作了详细的解释。

　　小儿高血压的诊断标准

　　目前小儿高血压值确实尚无统一标准。标准之一是：正常小儿血压，1岁以内收缩压(毫米汞柱)＝月龄脳2＋68，大于1岁收缩压(毫米汞柱)＝年龄脳2＋80；舒张压(毫米汞柱)＝收缩压脳2／3。若高于上述标准值20毫米汞柱即为高血压。

　　标准之二是：超过下列正常高界值即为高血压，足月新生儿80／50毫米汞柱，早产儿80／40毫米汞柱，婴幼儿100／60毫米汞柱，学龄前儿童110／70毫米汞柱，学龄期儿童120／80毫米汞柱。任何年龄组超过150／100毫米汞柱即为重度高血压，可致高血压脑病或鈥溨蟹玮�潯Ｕ锒细哐�压时，还要在一定的时间内(几个星期或几个月)反复测定，至少3次以上超过正常值才能下诊断。

　　高血压的成因有原发性和继发性。

　　成人以原发性高血压为主，小儿高血压大多属于继发性的，约占65%～80%。所谓继发也就是由其他疾病引起的，高血压只是该疾病的症状之一。在这些病因中，肾脏疾病引起者约占79%，其次为心血管疾病，如主动脉缩窄约占9%，还有内分泌疾病等，这些继发性高血压只要找出病因，再针对病因治疗，大多数是可以治愈的。