产前检查可判断胎儿的成熟度

　　随着孕月的增加，胎动逐渐增强、增多，怀孕 28～32周达到高峰，至怀孕38周后又逐渐减少。通过胎动的变化可以判断胎儿的成熟与否及健康情况。另外，体检时注意测定宫底高度、腹围等以此来估计胎儿的成熟程度。

　　1、超声检查:B超观察胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小。其中胎盘应为Ⅱ～Ⅲ级、胎儿双顶径大于8.5厘米，股骨长度大于7厘米等，提示胎儿成熟。

　　2、测定孕妇血清胎盘泌乳素值降至4微克/升以下，提示胎盘功能减退。

　　3、羊水检查:羊膜腔穿刺抽取羊水进行成熟度分析是较为可靠的方法。脂肪细胞计数大于10%～20%，提示胎儿皮肤成熟，临床符合率达到82%。测定淀粉酶 (碘显色法)大于450国际单位/升，提示胎儿胰腺和唾液腺成熟，临床符合率为94%。测定肌酐大于176.8微摩尔/升，提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟，临床符合率为86%。测定胆红素近于0，提示胎儿肝脏成熟。测定羊水渗透压小于250毫摩尔/升，提示胎儿成熟，但因临床符合率较低，现在已经很少使用。羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4.85，提示胎儿肺成熟，临床符合率可达95.6%。卵磷脂与鞘磷脂比值大于2，提示胎儿的肺成熟，临床符合率为97%。上述检查方法联合应用可提高临床符合率。此项检查一般仅用于对早产儿能否适应宫外生活进行评价。

　　4、X射线检查:根据胎儿的双顶径、股骨长度、股骨下端、胫骨上端有无骨化中心等有助于判断胎儿是否成熟，但此项检查对母亲及胎儿有一定的伤害，现在已经基本不用。

　　5、临床判断:根据末次月经，正确计算孕周，并注意早孕反应、胎动出现的时间，根据这些来核实胎龄。如一般早孕反应出现在6孕周左右。对大部分的孕妇而言，胎动是种令人兴奋的体验，是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。