B型流感嗜血杆菌混合疫苗

　　HIB的意思是侵袭性B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)， 近年来的研究表明，HIB已成为我国儿童呼吸道的首位致病菌，主要引起下呼吸道感染，以肺炎为主，2岁以下幼儿感染率较高。B型流感嗜血杆菌混合疫苗 (HIB疫苗)具有较好的免疫原性，可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体。

　　B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)是主要通过脑膜炎和肺炎每年估计造成约300万人严重患病并估计造成38.6万人死亡的一种细菌。 HIB的隐蔽性意味着其影响常常被低估。鉴于HIB组合疫苗所显示的安全性和效率，应酌情根据国家能力和重点，把B型流感嗜血杆菌混合疫苗纳入常规的婴儿免疫规划。

　　我国是严重滥用抗生素的国家之一，B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)对许多抗生素产生耐药性。B型流感嗜血杆菌混合疫苗联合疫苗于婴儿 2、4和6个月时分3次注射。具体接种方案是：①2~12月龄：于2月龄开始初，连续注射3剂，间隔1~2个月，12~15月龄加强1剂;②13~18月龄：接种1剂，间隔2个月加强1剂;③19~59月龄:接种1剂。在完成普种的基础上，可将B型流感嗜血杆菌混合疫苗纳入儿童常规免疫，接种时按照普种时 2~12月龄儿童的免疫程序。体重在20kg以下儿童每天按100mg/kg静脉注射氨苄青霉素，20kg以上儿童和成年人用量为250mg~1g，每6 小时1次。另一种办法是口服羟氨苄青霉素，20kg以下儿童20~40mg/kg,每日3次;20kg以上儿童和成年人250~500mg,每日3次;约 30%的流感嗜血杆菌产生尾-内酰胺酶且对氨苄西林耐药。

　　B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)使用中应注意的问题

　　HIB疫苗应作肌肉注射，可与白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、肺炎球菌或脑膜炎球菌疫苗同时使用,但不应在同一部位注射。

　　初免和加强接种需用同一制品,可产生更好的抗体应答。

　　患HIB侵袭性疾病的2周岁以下儿童仍应接种菌苗,因为在这些儿童自然感染后不能产生足够的抗体。