儿童换牙期容易出现的问题

　　乳牙滞留：乳牙该掉的时候而不掉，医生称这种现象为乳牙滞留，应及时带孩子去医院检查治疗。主要原因包括 恒牙胚错位、局部炎症、恒牙胚缺失。恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失， 应尽量保持乳牙。

　　乳牙早失：乳牙早失 乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两 侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。

　　恒牙萌出困难：恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力，使恒牙向龈方移动逐渐萌出，这需要一个过程，上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因包括：乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍、恒牙本身发育异常、遗传因素。

　　牙齿错位咬合：换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影 响颜面发育，应去医院诊治。

　　双层牙：乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断 乳牙能否自行脱落或需要拔除。换牙时有点疼 牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随乳牙开始脱落，鈥溋�龄齿鈥澮簿统こ隼戳耍�这可能造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如 果疼痛得比较严重，需要看牙医，看是否需要消炎止痛等。

　　六龄齿龋坏：大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫鈥溋�龄齿鈥潯Ｋ�不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严 重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏，应及早对它进行窝沟封闭。