导致免疫性不孕的原因有哪些
阴虚与肝肾有关,天癸不足是主要的内因。免疫亢进或过敏类病变,或对毒性或异常物质的分解,肝脏的作用十分重要。肝为刚脏,体阴而用阳,内寄相火,属风脏,最易活动变化,且肝脏有解毒和消散异常物质、转换阴阳的作用。所谓厥阴者,两阴交尽,阴尽阳生,是阴中之阳,气火内阳,最易扰乱阴阳的相对性平衡。阴虚火旺者,大多有肝火因素在内,由于火旺,免疫可呈亢进状态,前人曾有鈥溁鹑人妇澲担手鲁迦尾坏孟嘧剩巡坏媒岷希匀徊荒艹稍小R嘤衅榧把簦纹⒉蛔憷奂吧鲅簦粜樵虻挚剐岸灸芰Σ磺浚蛴捎谒靥迤⑸霾蛔悖惺芎够蚱捣⒏忻埃灾量沽Ω酰荒艽偈咕呀岷希蚓呀岷虾蟛荒芄躺闶茉小;蛘哂捎谘屎砣韧矗虻ざ攫逭睢⑷傺椎炔《救肭址谘郑跋炀呀岷希虿《旧钊胱庸纾呀岷虾笥跋炫咛シ⒂
免疫亢进滋阴抑亢
阴虚火旺火旺者可以促进免疫亢进,但本质上是阴虚的,而抑制免疫亢进主要在于凉血清热。夏桂成针对免疫性不孕患者阴虚火旺的特点,制成滋阴抑亢汤。其中归芍、地黄具有滋阴养血的作用;生地、丹皮、泽泻有抑制免疫亢进的作用,再加入柴胡、钩藤、苎麻根、蒲黄等药,以增强免疫抑制的作用。临床还可对证加入甘草、炙鳖甲等,把滋阴补肾转变为滋阴养肝,符合鈥溗岣驶踱澋囊蟆
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血瘀所致子宫内残留瘀浊者,可促使免疫功能亢进。中药丹皮、丹参能活血化瘀,具有抗炎作用,能降低毛细血管的通透性,减少炎症渗出,促进吸收,并具有抑制细胞和体液免疫的作用。特别是子宫内膜抗体呈阳性者,更需要使用这类活血化瘀的药物治疗,才能获取佳效。
免疫低下助阳补气
免疫功能低下者需使用免疫促进剂。免疫促进剂的功效与中医药中的扶正方药相一致。对体液免疫起激活作用的中药,主要有益气健脾药和补肾助阳药。夏桂成将两法合用制成以黄芪为主药的助阳补气汤,此方作用并不在于抑亢,而是在于免疫促进。药理学研究证明,黄芪不仅能促进体液免疫,提高免疫球蛋白的含量,增加血浆凝集素的滴度,而且能改善细胞营养,促进蛋白质合成与能量代谢,扩张外周血管,增进血液循环提高抗病能力。
免疫紊乱补肾调肝
对免疫功能紊乱者,需应用免疫调节剂。夏桂成临床经验方滋阴抑亢汤,是在滋肾生肝饮的基础上加减而来。滋阴补肾结合调肝,加苎麻根、蒲黄、蛇舌草等,不仅有抑亢的作用,而且有免疫促进的作用。如气虚脾弱者,要加入补气健脾的方药,再适当调整滋阴药物。
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