孩子感冒应做哪些检查和治疗

　　孩子感冒应该做哪些检查：

　　如果小儿反复感冒家长除总结经验，加强生活护理，免受感染之外还应带小儿去医院检查体液免疫功能IgA、IgG、IgM细胞免疫功能E、玫瑰花结及化验查血锌、铜等微量元素。

　　孩子感冒应该如何治疗：

　　以充分休息解表，清热，预防并发症为主并应重视一般护理及支持疗法。

　　1药物疗法 可分去因疗法及支持疗法。去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗。有人从初乳中提取分泌性IgA滴鼻每日0.3～0.5mg/kg，分6～8次，连滴2～3天结果认为满意。细菌性感染则用青霉素或其它抗生素。大多数急性上呼吸道感染为病毒感染抗生素非但无效，还可引起机体菌群失调，有利于病毒繁殖必须避免滥用。当合并细菌感染时，如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎青霉素有效，如2～3天后无效，应考虑其他病原体感染高热时，先用冷毛巾湿敷前额或整个头部，每10分钟更换一次往往可控制高热惊厥。此外，可用一般退热药如适量阿司匹林或用扑热息痛根据病情可4～6小时重复一次，但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗甚至发生虚脱。（acetaminophen）对轻症咳嗽小儿，尤其是小婴儿不宜给大量止咳的中西药品。

　　2局部治疗 如有鼻炎，为了使呼吸道通畅，保证休息应在进食及睡前滴鼻药，每日4～6次，每次每鼻孔2～3滴婴儿忌用油剂滴鼻，恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。年长儿患咽喉炎或扁桃体炎时，可用淡盐水或复方硼酸溶液（朵贝氏溶液）漱口。

　　3中医治疗 上呼吸道感染在祖国医学中通称“伤风感冒”，根据临床表现，可分为风塞感冒和风热感冒两型中医称流行性感冒为“时行感冒”，其临床表现与风热感冒相似，特点有三：①易于寒随热化表现为高热；②热盛时容易引起惊厥（热惊）；③易因食滞引起吐泻等胃肠证候。无论风寒或风热，其病位在表治法当用解表法，以辛温解表治风寒型，以辛温解表治风热型此外扁桃体炎为上呼吸道感染中的一种常见病，现对其中医疗法一并叙述。

　　(1)普通感冒：

　　1)风寒感冒：此型多见于较大儿童感冒初期出现恶寒、发热、无汗鼻流清涕、头身疼痛、咳嗽有痰舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧治以辛温解表法。

　　处方举例：藿香9g菊花9g，苏梗6g，荆芥穗3g连翘9g，生石育9g。

　　2)风热感冒：此型多见于婴幼儿发热较重，或虽汗出而热不解，鼻塞流黄涕、面赤、咽红或咳嗽有痰，舌尖稍红，舌苔薄白或黄白相兼脉浮数或滑数。治以辛凉解表，清热解毒法

　　处方举例一（适用于表热重者）：银花9g连翘9g，薄荷6g，板蓝根9g牛蒡子9g，生石膏15g。

　　处方举例二（适用于里热重者）：银花9g连翘9g，菊花9g，青黛3g地骨皮9g，白薇9g，生地9g板蓝根9g，生石膏15g。

　　(2)流行性感冒：发病急病情较重。全身症状较明显，容易出现营分证候可采用风热感冒的治疗方法，结合临床随证加减。

　　按上述普通感冒各型随证选用加下列药物：①高热加黄芩6g；高热且大便干者，可加小儿牛黄散，每次0.3～0.6g每日冲服2～3次。②暑季感冒，高热神倦恶心、呕吐，苔腻可加藿香6g，佩兰6g。③咳嗽重者加前胡9g杏仁6g。④高热惊厥可选加钩藤9g，蝉衣6g或珍珠母15g⑤兼食滞者可选加焦楂9g，建曲9g或莱菔子6g。

　　关于小儿冲剂药物组成及服法见附录方剂部分。

　　(3)急性扁桃体炎：中医称为“乳蛾”根据临床表现不同可分为“喉蛾红肿”（相当于急性扁桃体炎）和莲房蛾（相当于隐窝性急性扁桃体炎）。在急性期均以清热泻火，解毒消肿为主要疗法同时可应用外治法。

　　处方举例：银花9g连翘9g，马勃3g，板蓝根9g射干9g，元参15g，地丁9g青黛3g。可随证选加下列药物；①表热重者加鲜芦根30g，菊花9g无汗如薄荷 6g。②里热重时，高热口渴有汗者加重石膏15g黄苓6g。高热舌质红，无汗者加丹皮6g③大便燥结时加生大黄6g，另煎兑服，大便通畅则停服④伴有颌下淋巴结肿痛者加夏枯草9g，胆草6g，赤芍9g

　　此外局部可用锡类散或冰硼散吹喉，每次每侧吹少许，每日吹2～3次病情重的婴幼儿，咳嗽反射可能减弱，用药吹喉时应慎重药量宜少，以防啼哭挣扎时吹入所气道。

　　4对并发性症的治疗 对常见并发症的治疗，是处理急性上呼吸道感染的一个重要环境，必须根据轻重缓急而采取适当措施

　　5一般护理 注意休息及护理，发热期宜给流食或软食，吃奶婴儿应暂减乳量以免导致吐泻等消化不良症状。室温宜恒定，保持一定湿度有喉炎症时更要注意。为了减轻咽痛及颈淋巴结疼痛，年长儿可用冷敷或敷鼻咽分泌物过多时，可取俯卧位。