儿童多动症的中医疗法(2)

2011-08-16 |

　　一、辨证论治

　　儿童多动症主要表现为注意涣散、活动过多、冲动任性、情绪不稳和学习困难，智力一般没有问题。中医理论认为本症属于"失聪"、"健忘"、"痰阻"等范畴。小儿特点是阳常有余，阴则不足，本性好动。若有先天不足，禀赋虚弱，后天失养，阴阳不调，极易造成脏腑功能失常。阴阳不调，易致心肾不交，神志失控；后天失养，脾失健运，可致脾肾不足，阴虚而阳盛。虽表现为心肝有余，实则心肾脾不足，易出现神不宁、魂不安、意不固、志不坚之症状。根据中医辨证论治的理论，儿童多动症是以虚证和里症为主，是虚为本，实为标，里为因，表为果的关系。

　　虽然西方国家研究儿童多动症已有一百多年的历史，但对本病的治疗至今尚无满意的治疗方案。张宪斌教授根据多年的临床经验，发挥中医辨证论治的优势，开发了系列中草药，在临床上应用于各型多动症，取得了较为满意的疗效。

　　临床上尽管辨证分型非常细致，但通过我所的临床观察，常见的辨证分型有：①肝肾阴虚型；②痰湿内阻型；③痰热内扰型；④心火旺盛型。

　　肝肾阴虚型

　　主症：注意力涣散，五心烦热、自汗、咽干、舌红少苔或无苔、脉细或弦脉、目眩头晕或健忘。

　　辨证分析：本证主要为肝肾两脏的阴虚，肝主藏血，以供应机体活动的需要，如肝血不足，血不养肝，故可见目眩头晕、注意力涣散等；肾主藏精，阴精虚弱不足以制阳，故见五心烦热、口咽发干、自汗、舌红、少苔或无苔、脉细数或弦数。精血是互生的，精足则血旺，肝肾才得以相互滋养，故肝血不足或肾精亏损，均可导致肝肾阴虚。

　　治法：滋补肝肾为主。

　　心火旺盛型

　　主症：心中烦热、急躁、失眠、口渴、舌边红、脉数等证。

　　辨证分析：心火盛，故心中烦热，心火扰神，则急躁失眠，心火上炎，可引起口渴、舌红、脉数等症状。

　　治法：清泻心火为主。

　　痰湿内阻型

　　主症：多动多语、注意力不集中、神思涣散、胸闷憋气、恶心、呕吐、痰多等证。

　　辨证分析：小儿脏腑娇嫩，生机旺盛，故有"纯阳"之称，又由于迅速生长发育，阳常有余，阴常不足，加之后天调护不当，脾常不足，可影响脾的运化，使脾虚失运，水湿内留，时日长久，聚而成痰，上蒙清窍，神机不利，引起此证。此证多见于肥胖型儿童。

　　治法：健脾化痰为主。

　　痰热内扰型

　　主症：心烦意乱、多动不安、注意力不集中、哭笑无常、脾气暴躁、打人骂人、五心烦热、急躁、失眠等。

　　辨证分析：小儿素体较弱，阴常不足，易于生热，若后天调护不当，或久食肥甘厚味食品，易于引起以上诸证。