新生儿皮下坏疽早期有哪些症状

　　一、症状

　　1、局部症状

　　生后6-10天发病。

　　好发部位：身体受压部位，多见于臀部和背部，也可见骶部、枕部、腿部、会阴部和颈、肩、胸等部位。

　　(1)起病急，局部皮肤温度增高，呈充血肿胀，质硬，界限不清。指压部位变白。

　　(2)数小时内病变迅速扩展。皮肤变软，中心区转为暗红色。皮下组织坏死液化，脓液较少，皮肤与皮下组织分离。触诊有漂浮感，很少出现波动感。

　　(3)皮肤和皮下的血管内形成血栓，皮肤坏死。严重时局部皮肤出现多个水泡，并逐渐融合，内容物转为血性液体，中央部皮肤呈黑紫色，并出现斑点或片状坏死脱落。

　　2、全身症状

　　出现高热，体温多在38～39℃，高者可达40℃。另外有哭闹、拒乳厌食，或有呕吐、腹泻、脱水。

　　合并败血症时：除高热外，还有嗜睡、发绀、呼吸困难、腹胀等症状，而皮肤黄疸，有出血斑点。

　　病情严重者：体温不升，出现中毒性休克，可因呼吸和肾功能衰竭导致死亡。

　　二、诊断

　　1、体格检查

　　进行仔细全面检查身体，尤其是腰、骶、臀、背等受压部位。

　　发现局部皮肤有边界不清的红肿时，应立即就医。

　　2、病史

　　询问是否有身体局部长时间受压或尿粪浸泡史、与不洁物品接触史或与呼吸道感染者接触史等。

　　3、局部特征性表现

　　身体受压或尿、粪浸湿部位皮肤有界限不清的红、肿、硬，伴有发热及行为异常。

　　或出现皮肤暗红，触及皮肤有漂浮感，或皮肤下空虚感。