10个感冒儿就有1人感染中耳炎

　　这几天，郑先生愁坏了，也忙坏了。老婆出差在外，由他负责照看儿子，可刚照看了两天，儿子就受凉感冒了。连着吃了几天的感冒药，儿子的病都不见好转，每天鼻涕连连，擤得鼻子都又红又肿的。熬了一周，儿子的感冒可算好了，但他的耳朵又出问题了。他总是用手掏耳朵，说里面疼，还经常“嗡嗡叫”。郑先生拿出手电筒朝儿子耳朵里一照，发现里面红红的，就赶紧带他找到河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师李莹。经过检查，李莹确诊郑先生的儿子患了分泌性中耳炎。

　　感冒时耳朵很容易受牵连

　　“中耳炎不就是耳朵里进脏水引起的？可最近这孩子既没游泳，洗澡时耳朵里也没有进水，怎么会得中耳炎呢？”郑先生询问。

　　“他感冒了吗？”李莹问道。

　　“前几天，他感冒挺厉害的，鼻涕留个不停，鼻子都被他擦肿了，不过现在已经好了。”郑先生回答。

　　“他的中耳炎很可能就是那次感冒引起的。其实，除了耳朵进脏水中耳易感染、发炎以外，感冒时耳朵也很容易受牵连，特别是小孩子，约10%的感冒患儿会发生分泌性中耳炎，这是由耳朵的特殊结构决定的。”李莹进一步解释说，中耳是耳朵鼓膜里面的一个小空间，它和鼻咽部之间有一条通道，这条通道叫做咽鼓管。平时，咽鼓管闭合成缝隙状，只有当人张口、吞咽、打呵欠、打喷嚏等时，咽鼓管才会打开，使得外界的空气进入中耳内，以维持中耳内外压力的平衡，从而有利于鼓膜的振动及声音的传导。然而，人一旦患了感冒，整天鼻涕连连，鼻咽部黏膜很容易充血、水肿，而肿大的鼻咽部很可能压迫邻近的咽鼓管，造成咽鼓管堵塞。这时，人再张口、吞咽，咽鼓管也无法打开，导致外界的空气不能及时补充进中耳内。随着中耳内的空气逐渐被黏膜吸收，中耳外的压力会大大超过中耳内的压力，进而引起中耳黏膜血管扩张、淤血，引发分泌性中耳炎。

　　“孩子感冒流鼻涕时，家长往往用两手指捏住他两侧的鼻翼，让他用力将鼻涕擤出，殊不知，这样做可能迫使含有大量病毒、细菌的鼻涕向后流，甚至流进中耳内而引发分泌性中耳炎。”李莹说。

　　分泌性中耳炎不早治可致聋

　　分泌性中耳炎不早治，后果很严重。随着中耳内的分泌物越积越多，可能导致鼓膜硬化、粘连等，甚至造成听力永久性损伤。目前，分泌性中耳炎已经成为城市儿童听力下降、致聋的主要原因。

　　那么，怎样才能及早发现孩子患了分泌性中耳炎呢？

　　“通常，分泌性中耳炎早期时，鼓膜不会破，因此不会出现耳朵流水、流脓等比较明显的症状。如果大一点的孩子说自己耳朵疼、胀，或感觉耳朵里像塞了一团棉花，或耳朵里有‘轰鸣’声，而小一点的孩子总是摇头哭闹或用手抓耳朵，就要警惕他可能患了分泌性中耳炎。这时，家长可以看看孩子的耳朵，如果里面的鼓膜又红又肿，多半患了分泌性中耳炎，应及早带孩子到医院做声阻抗检查等。”李莹说。

　　如果确诊孩子患了中耳炎，及早规范治疗很重要。在坚持使用抗生素的同时，耳朵局部可使用一些消肿止痛药，如苯酚甘油。“需要提醒的是，用药时间一定要足够长，必须等到耳朵疼、闷等症状完全消失，鼓膜充血、肿胀等体征完全消失以后，才能停止用药。”李莹说，很多家长担心孩子用抗生素会产生耐药性，就只让他吃两三天药，殊不知，此时致病菌只是刚刚被抑制住，还没有完全被消灭，很容易死灰复燃，孩子往往过不了两天，就会症状加重，不得不再次使用抗生素，如此一来，反倒易使致病菌产生耐药性。

　　专家支招预防分泌性中耳炎

　　孩子少不了得感冒，感冒了也少不了流鼻涕，郑先生很担心儿子再次患上中耳炎，于是向李莹求教预防之招。李莹提出以下两点建议：

　　1.孩子感冒时，如果鼻塞、流鼻涕等鼻部症状比较严重，须使用鼻减充血剂，以减少鼻黏膜充血和鼻甲肥大的发生，从而避免咽鼓管受压迫。

　　2.教孩子正确擤鼻，做法是：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同样方法再擤另一侧。