常用儿童感冒咳嗽药的功效

　　英国药品和医疗产品管理中心(以下简称MHRA)宣布，针对69种常用儿童感冒咳嗽药的评估显示，“这些药物没有明显疗效”，反而“会引发过敏反应、导致幻觉、失眠等副作用”。

　　MHRA援引报告称，至少5名两岁以下儿童因过量服用感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例，有些儿童不得不因为药物反应而入院治疗，另有超过3000人出现“有害反应”。

　　MHRA称，这15种成分包括收缩鼻腔粘膜血管的伪麻黄碱、麻黄素、去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、塞洛唑啉；抗组胺剂——苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安；抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定以及用于祛痰的愈创甘油醚、吐根剂等。

　　对此，我国著名的药物不良反应专家、卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实告诉《生命时报》记者，基本上我国出售的治疗感冒、咳嗽的西药里面都含有上述15种成分，其中血管收缩剂如伪麻黄碱、麻黄素等不光收缩鼻腔血管，还收缩全身血管，导致交感神经兴奋，心率增加，从而引起心血管反应，严重的会引起心律失常；为对抗感冒初期的喷嚏、鼻涕等过敏反应，感冒药中经常添加抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏等，他们都有中枢神经系统抑制作用，而小儿神经系统发育不完全，所以可能引起呼吸抑制、呼吸暂停的危险。抑制咳嗽药右美沙芬等也会引起心血管反应。

　　另外，孙忠实介绍说，国外很重视对儿童感冒药的管理，FDA曾作出指导意见：2岁以下的小儿不要用感冒药，6岁以下儿童要慎用，12岁以下儿童尽量不用。有研究指出，感冒药弊大于利，因此FDA推荐尽量用物理方法对症治疗儿童感冒。MHRA建议家长，在孩子感冒时仅使用扑热息痛片等退烧药，而止咳药应选用由甘油、蜂蜜和柠檬特制的简单止咳糖浆。孙忠实提醒家长，如果要自行购买感冒药，一定要看清楚说明书上的药物成分，以免发生意外。

　　首都儿科研究所呼吸科主任曹玲认为，如果只是普通的感冒，没有发生其他并发症，大多数孩子可以自愈。如果有轻微症状，如轻度咳嗽、流涕，可以用一些儿童用的中成药，如感冒清热冲剂等，这些药副作用较小。