甲状腺肿瘤的症状与治疗

2008-11-25 广州日报大洋网  | 甲状 甲状腺 瘢痕 

  年轻女性患者

  可选腔镜甲状腺手术

  对于甲状腺疾病患者而言,他们不仅关心甲状腺肿瘤是良性还是恶性?是否需要手术以及手术是否安全?同时,他们还非常关心颈部伤口的大小、愈合等情况,特别是那些年轻女患者更是如此。

  值得一提的是:颈部伤口愈合不仅和外科医生缝合技术有关,而且也和患者本身皮肤体质有关,即患者是不是瘢痕体质。如果患者是瘢痕体质,即使外科医生伤口缝合得再好,患者颈部伤口也会留下瘢痕。对于那些瘢痕体质甲状腺患者而言,如果非常在意颈部伤口,建议选择颈部无疤痕腔镜甲状腺手术。

  腔镜甲状腺手术是通过腔镜手术特有的手术病灶与切口分离的特点,借助腔镜和一些特殊操作器械的辅助作用,例如超声刀等,把手术切口微小化并转移到胸部更隐蔽的部位,实现微创的颈部无瘢痕甲状腺切除术。简单地说:就是一种采用微创美容的方法来治疗甲状腺疾病的手术,故有人也称它为“甲状腺美容手术”。由于腔镜甲状腺手术颈部无瘢痕,切口小且隐蔽,故容易为广大患者接受,尤其是年轻女性患者的首选术式。术后恢复快,手术后3~5天就可以痊愈出院。

  什么是甲状腺肿瘤?

  甲状腺位于喉及上段气管两侧,由左右两个侧叶和峡部组成,峡部将两个腺叶连成一体,呈“H”形横跨于气管上段。正常情况下,在颈部是摸不着甲状腺的。甲状腺是人体最大的内分泌器官,是唯一在细胞外储存其产物的内分泌腺。甲状腺是维持正常人体发育所必须的物质。它借助甲状腺素调节全身各组织器官的代谢活动及生长发育等。

  甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外,它还可以继发甲亢,也可发生恶变。

  良性甲状腺瘤恶变率高达20%

  甲状腺肿瘤有良、恶性之分,其中绝大多数是良性肿瘤,少数是癌。良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。

  恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%~95%。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。

  区别甲状腺良、恶性肿瘤对于选择适当的治疗方案十分重要,主要依靠病史、体检、放射性核素扫描、多普勒超声和穿刺细胞学检查等来确定。

  病史主要包括三点:①儿童出现的甲状腺结节50%左右为恶性。②发生于年轻男性的单结节,也应警惕为恶性可能。③如病人突然发生结节,且短期内发展较快,则恶性可能较大。

  而体检时,医生一般根据以下三个症状来确定是否是恶性肿瘤:①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大。②良性腺瘤特点:触诊表面光滑,质地较软,吞咽时活动度大。③恶性结节特点:表面不平整,质地较硬,吞咽时活动度较小,恶性结节常伴有颈部淋巴结肿大,有时癌肿很小,而同时颈部已有肿大淋巴结。

  另外,还可以通过彩色B超检查和穿刺细胞学检查来确定。彩色B超检查不仅可以辨别甲状腺肿块是囊性的还是实质性的,还可以观察肿块的血流情况,血流丰富者有恶变可能。穿刺细胞学检查可进一步明确甲状腺结节性质,诊断正常率达80%以上。

  甲状腺结节短期内迅速增大应警惕癌变

  甲状腺癌是指发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1.3%,在甲状腺肿瘤中发生率约5%~10%,近些年来有增加的趋势。甲状腺癌好发于青壮年,女性多发。

  到底哪些甲状腺肿瘤应当考虑癌变的可能性呢?专家介绍,主要有以下9种情况:1.多年存在的甲状腺结节,短期内迅速增大。2.肿瘤硬实,表面粗糙不平,瘤体活动受限或固定,出现颈部淋巴结肿大。3.出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。4.成年男性甲状腺内的单发结节。5.儿童甲状腺结节中,甲状腺癌的比例可高达50%~70%。6.B超显示实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚、不规则,囊性有乳头状改变,甲状腺结节血流丰富。7.X片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状,甲状腺结节有砂粒体,边界不规则。8.甲状腺同位素扫描肿块为“冷结节”,能除外囊肿。9.穿刺发现癌细胞。囊性肿物抽出液可能逐渐变为暗红色,这是甲状腺乳头状癌转移灶的一种特征。

  网友观点
    很菜
    好文
《甲状腺肿瘤的症状与治疗》摘要:颈部无瘢痕甲状腺切除术。简单地说:就是一种采用微创美容的方法来治疗甲状腺疾病的手术,故有人也称它为“甲状腺美容手术”。由于腔镜甲状腺手术颈部无瘢痕,切口小且隐蔽,故容易为广大患者接受,尤其是年轻女性患...
相关文章怀孕后期甲状腺肿大如何治疗小儿患甲状腺瘤要手术吗
甲状腺病变的多种方式如何判断良性甲状腺瘤恶变
小儿流鼻血的原因有哪些 小儿流鼻血怎么办
宝宝生病处理小妙招 宝宝受伤处理误区
儿童春季咳嗽并非都是“上火”
宝宝5种小伤痛居家处置
秋冬来袭 别让宝宝肚子受凉是关键
宝宝多汗原因及正常现象 你了解吗
宝宝胀气 常吃助消化食物可改善
冬季宝宝手脚冰凉的真正原因 家长不可马虎
小孩出汗多的真正原因你还不知呢
你家宝宝有这个毛病吗 3个偏方治好它

最近更新

 
热点推荐
宝宝发育测评
宝宝营养知识
宝宝营养需求
关于我们 |  我的账户 |  隐私政策 |  在线投稿 |  相关服务 |  网站地图
Copyright © 2002-2008 All Rights Reserved 版权所有 小精灵儿童网站
联系我们(9:00-17:00)
电话:010-52523356
邮件:ask060s@126.com