多此一举带来不孕(2)

　　医生点评：

　　精液可分为精子和糖浆两部分，精浆是由附睾、精囊、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物组成的混合物。其中60％来自精囊腺，30％来自前列腺，5％－10％来自附睾、尿道球腺和尿道旁腺。射精过程中，各附属腺的分泌物依次排出，先是尿道球腺和尿道旁腺，其次是前列腺，然后是附睾尾和输精管收缩将精子驱入尿道，最后是精囊排空。由于精囊的分泌物占大多数，而精囊液又是碱性，故正常的精液为碱性，pH为7.2－7.8，平均7.4。精液的pH值是影响精子活动力、精子存活率和精子代谢的重要因素，偏酸时精子的活动力和代谢呈直线下降，在PH6.0以下时失去活力；pH8.4时精子活动增加，活力增强；pH＞9.0时，精子的活力又下降。当精浆的PH恒定于7.2－7.8之间，排入阴道后可中和偏酸的阴道分泌物，利于精子的存活，使精子能在短时间内进入宫颈部液，有利于受精。这位仁兄自作聪明，服用小苏打片，并置于阴道，使阴道碱性增加，影响到精子的活力，故其妻子不能受孕。在临床上，我们对于单纯的精浆pH异常，可口服药物以帮助调整，偏酸时，可服用小苏打片；偏碱时，可服用维生素C片；若伴有生殖道的感染或其他异常，应给予抗炎或相应的治疗。这些应在医生的指导下进行。

　　不孕来自妻子的洁癖

　　一天上午，一对年轻的夫妇来到不育诊室。男方即要求给他们做检查，看到底是为什么，结婚三年有余，妻子却一直未怀孕。我首先建议女方到妇科检查，然后对男方做了从体格检查到精液常规等一系列的化验检查，均未发现异常。而其妻子在妇科检查也没发现任何异常。是否存在有抗精子抗体呢？经过检查抗精子抗体又呈阴性，到底是什么原因呢？我又做了详细的问诊，这时男方才吞吞吐吐地说，消毒液能否影响生育？我感到奇怪，为何这样问呢？男方指着其妻子说，她比较讲究卫生，每次回房前后，她都要用84消毒药水把我和她的生殖器冲洗一遍。我一听恍然大悟，这就是问题的症结所在！原来是女方有洁癖，担心性生活会把细菌或病毒带入阴道内，因为许多妇科疾病，诸如各种阴道炎、宫颈糜烂等均是婚后才产生的，所以便在房事前后消毒。我当即告诉他们说，于房事前清洗一下外生殖器是对的，但未必一定要用84消毒液，因为消毒液有可能杀死精子而导致不孕，用清水清洗即可。我建议他们立即停止这种方法，结果不到半年时间，女方已怀孕。