儿童无菌性脑膜炎有菌吗？(2)

　　脑电图检查常见弥漫性慢波增多，个别可见痫样放电，随病情好转脑电图异常也逐渐恢复，在并发癫痫的病例仍可见到痫样放电。

　　病毒分离和血清学试验是明确病因的基本方法。可于发病早期采集标本（脑脊液、粪便、血液、尿液、呼吸道粘膜，或必要时脑活检组织等）分离病毒，怀疑某种病毒时应选取相应的标本送检以提高阳性率。

　　血清学试验一般采用双份血清法，分别于发病早期及恢复期取血或脑脊液送检，抗体滴度如有4倍以上升高则可确诊。某些病毒感染，如腮腺炎病毒、巨细胞病毒等，可于极期送检标本，检测早期IgM抗体，如为阳性则有助于早期确诊。

　　多数病毒引起的无菌性脑膜炎缺乏特异性治疗。主要针对病情变化给予一般支持和对症治疗。包括：①维持水电解质平衡和适当的营养；②控制高热；③镇静剂与止惊剂的应用，适用于出现过度兴奋、多动或惊厥者；④病情监护，如出现昏迷或更严重的神经症状体征，则应按病毒性脑炎治疗。确诊或高度怀疑疱疹病毒感染者应尽早给予无环鸟苷治疗；每次剂量为5～10mg/kg，于l小时内静脉注射，每8小时1次，疗程l～2周。