孕期瘙痒症不可盲目自治

　　三、妊娠特异性皮肤病

　　此类疾病为妊娠期特有的疾病，轻者可令患者瘙痒不止，重者可造成婴儿胎死腹中，因此千万不可小视。如果一旦发现自己患有皮肤病，应立即到医院检查治疗，切不可盲目自治。

　　1.妊娠瘙痒症 即为妊娠肝内胆汁淤积症，表现为在妊娠中、晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疸同时共存。特别在胸部、腹部、下肢更为敏感，严重的还会出现皮疹——— 红色的丘疹。因为胆汁淤积，使得胎盘的绒毛间隙变窄，影响母体与胎儿之间的物质交换和氧的供应，造成胎儿宫内发育迟缓，胎儿出生体重低于同孕龄的新生儿体重，早产、死胎、死产，使围产儿死亡率增加。该疾病及早诊断、治疗十分重要。如果发生了肝内胆汁淤积症，绝不能泰然处之，必须及时就医。当然，分娩之后皮疹和肝内胆汁淤积症就会自然消退，但是再次妊娠时，重复发生的机会仍然较高。

　　孕妇应尽量穿棉制品内衣，化纤衣物会刺激皮肤，导致症状加重。同时应注意皮肤的清洁，不用碱性浴皂，切勿抓破皮肤，以防止继发感染。

　　2.妊娠痒疹 多于妊娠3～4个月发生，皮损为全身散在丘疹，伴剧痒，夜间尤甚。搔抓后常有表皮剥脱及血痂等继发性改变。一般于产后3周内自行消退，但下次妊娠仍会再发。皮疹严重者可有死胎出现。

　　3.妊娠疱疹 于妊娠3～6个月发生，开始有全身不适、发热、皮肤发痒等症状，数天后可出现红斑、丘疹、水泡等损害，往往聚集成群，呈环状排列。泡破后结痂，愈后留下色素沉着。在妊娠期，病情往往反复减轻或加重。有时可伴有蛋白尿和血尿。一般在分娩前后皮疹开始消退，有时直到月经再来时才痊愈。此病对母亲一般无危险，但死胎、婴儿先天性异常和新生儿死亡率可高达50%。

　　4.疱疹样脓包病 发生于妊娠期及产褥期，是一种少见的急性危重皮肤病，常突然发生。开始时成群的小脓包发生于成片的红斑上，以后脓包陆续出现，常排列成环形，脓包干涸后结痂，但其边缘可有新脓包发生，严重者可波及全身，有寒颤、发热等全身症状，也有呕吐、腹泻及蛋白尿等。血钙含量往往降低，孕妇常发生流产、死胎或婴儿出生数日后死亡。

　　如果正处于孕期的你为脸上或身上的皮肤变化而感到困扰，不论是脸上的痘痘还是身体肤色的暗沉、瘙痒等症状，肯定都在影响着孕期的好心情。这时，你不妨多了解孕期可能出现的皮肤变化，并咨询妇产科或皮肤科医师，以便进一步诊治。

　　在怀胎十月的过程中，孕妇身体内部的各个器官与系统会出现明显的变化。在外观上，皮肤也会发生一些变化，甚至出现特殊的皮肤病灶。孕妇除了对外表的顾虑之外，更感到担忧的，就是这些皮肤变化，到底是属于生理性的还是病态性的？会不会对腹中小宝宝的健康造成影响？因此，认识一些孕期常见的皮肤变化与病灶，且适时地向专科医师咨询，就显得格外重要。

　　一般说来，妊娠期间的皮肤病可以分为妊娠皮肤的生理变化、受妊娠影响的皮肤病、妊娠特异性皮肤病。以下就各种不同的皮肤疾病及其临床表现为大家来做个介绍，以供参考。

　　一、妊娠皮肤的生理变化

　　妊娠，不但改变了女性的外形、体态，也改变了女性的皮肤。孕妇在怀孕期间皮肤发生了微妙的变化，有的变得红润有光泽；有的则变得黑暗、粗糙；还有的变得油腻、多汗了。总之，皮肤的变化反映出新陈代谢的旺盛程度。

　　1.皮肤多汗 因为孕期肾上腺机能和甲状腺机能都相对亢进，新陈代谢加快，皮肤往往较为湿润。有些孕妇面部的毛细血管扩张，显得肤色红润、细腻、容光焕发。但也有些孕妇由于胎盘分泌的孕酮、睾酮较多，皮脂腺分泌旺盛、面部变得油腻、粗糙，多见于比较肥胖的孕妇。此时，应多饮水，适当活动，控制体重的增长、并注意皮肤清洁，可根据个人皮肤变化的特点，选用合适的护肤用品。

　　2.色素沉着 大多数女性在怀孕期间，都会发现自己的肤色变得较深，特别是在乳头、乳晕、小腹部正中线及外生殖器等部位。另外，超过50%的女性在怀孕后期，脸部会出现棕黑色面具般的色素沉淀，这就是大家所知道的孕斑。而原本就已存在的痣与雀斑，在怀孕过程中，也会变得更加明显。不过这些色素沉淀的现象，通常在胎儿出生之后，就会逐渐地淡化。这些皮肤变化可能都与雌激素的增加有关。

　　孕期要避免阳光的直接照射，外出时要戴帽子或撑遮阳伞、搽一些防晒霜，回到室内再将其洗净，因为防晒护肤品中的防紫外线成分对皮肤有刺激作用。孕妇应多吃水果、蔬菜，补充维生素C，要保证充足的睡眠和规律的生活。

　　3.妊娠纹 高达90%的初孕妇女会在怀孕后期，于腹部、大腿内侧或臀部，出现粉红至暗红色的萎缩性条纹。生过孩子的妇女再次妊娠时妊娠纹是白色的。如果平日经常进行腹部肌肉锻炼，腹肌的弹性良好，也可能无妊娠纹。妊娠纹一旦出现就不会消退，只是初产妇在分娩之后，妊娠纹由紫红色转变成白色，有时甚至会发痒，等到产后才会变得不太明显，但却不会完全消失。