如何科学计算小儿用药剂量

2008-10-15 39健康网  | 剂量 小儿 用药 

  科学计算小儿用药剂量

  第一种方法:按年龄计算 

  年龄 剂量 年龄 剂量

  出生 1个月内 成人剂量的1/18 4 岁 成人剂量的1/3

  2 个月 成人剂量的1/14 6 岁 成人剂量的2/5

  6 个月 成人剂量的1/ 7 9 岁 成人剂量的1/2

  1 岁 成人剂量的1/ 5 12~14岁 成人剂量的2/3

  2 岁 成人剂量的1/ 4 18岁 成人剂量

  第二种方法:按体重计算

  小儿用量=成人用量×小儿体重(kg)/成人体重(50或60kg)

  第三种方法:按体表面积计算

  60kg体重的成人体表面积按1.70m2计算。

  小儿体表面积计算公式为:

  体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529

  小儿每日药用量=成人每日药用量×小儿体表面积÷1.7

  注意:公式中体重最好是实测体重。如不能实测,则按体重(kg)=年龄×2+7估计。

  以上几种计算结果可互相参考。

  父母自己掌握了小儿服药剂量的计算方法以后,在对医生开出的药物服用量有疑问时,也能进行核算,以确保无误。

  儿科用药特点

  有人讲“小儿用药只要注意按年龄折算剂量就行了。”其实不然。折算剂量固然重要,但对于小儿的合理用药来说,差距尚远。由于小儿处于不断发育的时期,新陈代谢旺盛,血循环时间较短,肝肾功能尚不成熟,一般对药物排泄较快,同时随着年龄的增长,对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善,各期的用药特点是不同的:

  1、新生儿用药特点。

  新生儿皮肤薄,皮肤局部用药吸收较多,应注意引起中毒。药物经口服后,胃肠道吸收的差别很大,如氯霉素吸收慢,磺胺药可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周围血循环不足往往影响药物吸收和分布,静脉吸收最快,药效可靠。有些药物如磺胺药应用后,引起新生儿黄疸加重,甚至侵入脑组织造成核黄疸,因此磺胺药不宜用于新生儿。由于新生儿肝脏发育不成熟,某些酶类缺乏,某些药物应用后可引起生命危险,如氯霉素可引起新生儿灰婴综合征,严重者可致死;新生儿肾功能发育不全,对巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄缓慢,直到满月后,肾功能才逐渐完善。因此,一般新生儿用药量宜少,用药间隔应适当延长,同时用药也不宜过久,否则易发生中毒。

  2、婴幼儿期用药特点。

  出生后28天至满3岁,叫婴幼儿期。婴幼儿期的吞咽能力差,大多数不会自服药品,口服给药要注意不要误入气管,特别是石蜡油等药物,误入后会引起吸入性肺炎。婴幼儿期的腹泻,不要过早应用止泻剂,以免肠内毒素吸收增加,病情加重;便秘时应从改善饮食着手,适当加些含有纤维素的蔬菜、水果、蜂蜜等,不要一便秘就用泻药。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒,抑制呼吸,一般不宜用;但该期对苯巴比妥、水合氯醛等镇静药,耐受性都较大,年龄愈大,剂量也相对偏大。

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《如何科学计算小谤用药剂量》摘要:小儿体重(kg)/成人体重(50或60kg)第三种方法:按体表面积计算60kg体重的成人体表面积按1.70m2计算。小儿体表面积计算公式为:体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529小儿每日药用量=成人每日药用...
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