儿童自闭症竟是电视惹的祸

2008-10-11  | 自闭 自闭症 儿童 

  记者日前接到年轻妈妈的电话称其5岁小孩患了自闭症,整天待在家里看电视,不愿与小朋友接触。随后记者进行了调查,发现众多病例中绝大部分孩子都有看电视的习惯。这与美国近日公布的一份研究报告不谋而合:电视是让蹒跚学步的孩子陷入自闭状态的罪魁祸首。如果您的孩子不爱与小朋友玩,而且有一些较为怪异的行为,出现交往障碍,喜欢整日整日地待在家里看电视,请注意孩子是否患了儿童自闭症。

  认识

  自闭症表现为交往障碍

  如果您的孩子不爱与小朋友玩,而且有一些较为怪异的行为,请注意孩子是否患了儿童自闭症。自闭症主要表现为交往障碍、语言障碍、刻板行为(如转圈、撕纸、按开关、看电视广告、听音乐等)。目前最常见的表现是整天看电视,不说话。自闭症是对儿童成长有严重影响的发展性障碍,其患病率按中国现有总人口数量来估计,有50万至100万,其中包括典型的或轻度的自闭症患者。目前治疗自闭症没有特效药物,主要采用教育和训练的方法,使自闭症儿童有显著的改善,年龄越小,改善的程度越高。在得不到及时有效治疗干预的情况下,自闭症会是一种终生残障,这对患者本人、家庭成员所造成的痛苦,是无法用语言或数字来描述的。自闭症以“极度的自闭孤独”和“欲罢不能地强迫做同一件事情”为特征,有关这种心理紊乱疾病的新闻已经牢牢抓住了公众的视线。从那以后,自闭症就成了一个热门研究课题。

  现状

  自闭症患者在增多吗?

  儿童自闭症病例的增加与电视用户的增长密切相关。电视用户增长越快,患自闭症的孩子增加也越多。在美国,自闭症与降雨分布也存在同样关系。他们得出的结论是:上世纪七八十年代,新增自闭症病例中约17%是因为有线电视用户增加。此外近40%的已确诊的自闭症病例是因为下雨而不得不在家里看电视造成的。自闭症以“无力适应社会环境”为特征,但适应能力的缺失并不容易被诊断出来。有些人因为其高智商而掩盖了自闭症,可能一辈子都未被诊断出自闭症。现在专家提起泛自闭症障碍症候群,就包括了那些受轻微影响的人群,几十年里这个弹性定义的周延被扩大,囊括了越来越多的患者人数。

  传统的自闭症,即最严重的那种病情,在英国就折磨了3万人之多,大概每1万人就有5人患上了自闭症,此项数据在50年里一直未有大的变化。但是,估计有超过50万的人正在忍受泛自闭症障碍症候群的困扰,这其中就包括阿斯伯格综合征,一种症状较为缓和的自闭症,有时被称为“智力盲人”。自闭症患者中有五分之一的人为低智商,需要别人的照顾,但五分之四的患者拥有正常智商甚至是高智商。

  探究

  人们为何如此关注自闭症?

  在现代社会中,要想掌握熟悉周遭环境、做出适当回应的能力谈何容易,受人欢迎和孤独寂寞之间有着天壤之别。自闭症的出现搅乱了人类社会的一些核心内容。

  有些人认为公众对自闭症极其关注,而其他心理紊乱疾病例如唐式综合征却鲜有问津,造成这种对比结果的原因是患者看上去很“正常”,容易被当成是个健康人。1998年安德鲁·韦柯菲尔德在《柳叶刀》杂志上撰文称麻风腮三联疫苗有可能导致自闭症和肠道疾病,从此公众对自闭症的兴趣就逐渐升温。文章本身并不足以使人信服,但争论一直在继续。

  病因

  自闭症的病因有哪些?

  1.脑部损伤

  众所周知,因为遗传基因的关系,这种心理紊乱疾病有可能在某个家族中广泛存在。如果双胞胎中的一人患上了自闭症,那么另一人多数也不能幸免。而且男孩得病率是女孩的4倍之多。但是虽然许多患者的遗传基因决定他们易患自闭症却并没有真正得病,因为自闭症还需所处环境的刺激。自闭症的一个病因是脑部损伤,但专家也并不清楚这损伤究竟是在出生前、出生时还是在出生后造成的。在对荷兰25位成人自闭症患者的研究之后发现,他们中三分之一的人有轻微的身体发育异常,比如特别大或者特别小的脑袋。研究者表示,自闭症患者极有可能有身体异常现象,有可能是胎儿在子宫时发育出错。

  2.遗传因素

  而据英国《卫报》报道,最近研究人员发现,年过40的男人得子,其小孩患上自闭症的几率高出父亲不到30岁的小孩的5倍。这篇文章刊登在《综合精神病学档案》上,这项研究调查对象为13万多名以色列小孩。文章同时指出女人生育异常的风险随着年龄的增长而增长,男人同样也受到生物钟的制约。研究显示,年龄增长对男人有线性影响,每迟10年当爸爸,小孩患上自闭症的风险就翻一倍。但是研究组并未发现母亲的年龄与此有什么联系。

  因素

  环境因素影响有多大?

  许多被引用的环境因素包括饮食、杀虫剂、传染、麻风腮三联疫苗、汞和铅。但它们其中没有一个被确认为是明确的病因。过去,矛头都指向了自闭症患者的父母,人们质疑他们没有养育好自己的子女。专家认为,光是将责任推卸给患者父母的情况已经一去不复返了,而且“环境因素更可能是身体层面的原因而非心理层面的”。

  《自闭症、大脑和发展》的作者理查德·雷斯强调,多数自闭症病例都能归咎于某一污染物质,当胎儿在子宫中正处于易受损伤的阶段,而孕妇暴露于一些有毒物质(即使其对多数正常人并无损害)环境中,胎儿大脑的关键部分就极易被损坏。

  正因为如此,所有的文献都强调对自闭症患者早期发现和早期治疗的重要性。专家指出,从治疗的角度出发,有些早期治疗不一定要等到确诊而应在初查结果显示出自闭症症状后马上开始。因为,人的大脑在其发展的早期具有较大的可塑性,对来自外界的影响包括行为疗法的干预反应较好。具体到幼儿自闭症的治疗,越来越多的文献与报告确认,治疗的早晚是决定疗效的重要因素。

  诊治

  自闭症能否治愈?

  多数自闭症小孩的父母都坚信答案是肯定的。自闭症慈善研究机构声称,60%有自闭症小孩的家庭都会让孩子喝牛奶或者吃无麦餐,认为这能缓解症状。更令人激动的是上世纪90年代关于荷尔蒙分泌素治疗作用的讨论,但试验结果发现两者并无联系。

  很多父母还尝试了一对一行为干预,想借此教导他们患有自闭症的小孩懂得正常人际交往中至关重要的提示,并能晓得这些暗示的含义。其中最著名的即是罗瓦斯行为治疗法,它由洛杉矶的心理学家艾弗·罗瓦斯在30年前所倡导,目标人群为学龄前儿童。罗瓦斯表示,每周在家进行40小时的行为干预,半数小孩在7岁时就已基本恢复了正常的身心功能,其余的小孩也有了实足的进步。

  尽管如此,长期高强度的昂贵治疗方案还是受到了质疑。专家认为结果“取决于个人的需要和干预的恰当应用,而每人的需求又千差万别”。首先,父母要接受孩子患自闭症的事实,克服心理不平衡状态,并妥善处理孩子的教育与自己工作、生活的关系。其次,父母要准备一本孩子发育行为或治疗教育观察记录本,和医生建立长期的咨询合作关系。目前,结构化教育和行为分析方法、听觉统合治疗等已被证明是科学有效的治疗干预自闭症的方法。对每一个自闭症儿童进行科学的发展能力测评,找出发展表现的优势和弱势,并将发展表现量化成每一个细小的学习环节,为每一位儿童实施极富针对性的训练,帮助儿童走出自闭症。

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