警惕不痛不痒的颈部肿块

　　喉咙发炎、牙龈肿痛……每当这些疾病发生的时候，很多人都会在自己的颈部摸到肿块。这些肿块大多会自行消失，而且不痛不痒，所以大部分患者对此不以为然。

　　然而专家指出，这种“不痛不痒的疙瘩”才更应该引起我们警惕，因为无痛性肿块发生肿瘤的可能性比较大。

　　宝宝左耳下莫名长肿块

　　两周前，我在幼儿园上大班的儿子左耳下出现了肿块，两边脸明显不一样，孩子早晨起来就叫痛。孩子除了以前得腮腺炎时颈下肿过一次，平常都没肿过。上了一天幼儿园，孩子的肿块就消了，也没出现其他不适，我也就没带他去看医生。但一周前，孩子左耳下又出现一个肿块，也是上了一天学回来就消了。虽然孩子两次出现肿块，都是自行消退，但我还是挺担心，会不会是其他什么疾病的先兆?是不是应该去看看医生?

　　病例

　　警惕无痛性肿块

　　发现颈部长肿块，不痛不痒，人们往往不予重视。只有当肿块出现一些伴随症状，如疼痛、红肿、瘙痒，甚至影响日常生活时，才会觉得应该去医院看一看。然而，这种“不痛不痒的疙瘩”，更应该引起我们警惕。无痛性肿块发生肿瘤的可能性比较大。这种无痛性肿块的特点是：生长迅速、质地坚硬、表面不平、呈结节状、活动度差、边界不清、无压痛。由于没有明显症状，患者常常容易忽略，造成治疗的延误，使一些恶性肿瘤失去了早期诊治的机会，待病情进一步发展时，方去就医，往往已属晚期，很难取得满意的治疗效果。

　　颈部肿块的“80%规律”

　　“颈部肿块”是指颈部淋巴结异常肿大，或颈部出现异常的包块。颈部是头面部和全身各处淋巴的重要汇总处，呼吸道、消化道的枢纽，更是细菌等有害病原菌进入机体的重要门户，也是先天性畸形、肿瘤的好发部位。因此，颈部是人体的肿块多发区。据临床统计，颈部肿块可由60多种疾病引起。国内外学者对颈部肿块的诊断总结出一条“80%规律”：

　　①对于不是甲状腺部位的颈部肿块，有大约20%属于炎症或先天性疾病；而其余80%属于真性肿瘤。

　　②对于真性肿瘤，又有大约20%属于良性肿瘤，80%为恶性肿瘤；同时与性别有关，女性约占20%，男性占80%。

　　③在颈部恶性肿瘤中，有20%原发在颈部，而来源于全身其他部位恶性肿瘤的转移病灶占80%。

　　④颈部的转移病灶有80%来源于头面部，20%来源于人体躯下部位。

　　儿童颈部肿块多因淋巴结炎

　　这种肿块本质上是一种炎症反应性肿大。其特点是：一、部位大多位于下巴周围。二、肿块一般呈圆形，单个或多个，表面光滑，有移动性，触摸时有疼痛。三、肿块大小会有变化，发炎疼痛时往往会增大，疼痛减轻时又会缩小。这种可变性，大部分是炎症肿块的特征。

　　儿童颈部肿块中占一定比例的是先天性肿块，其中发育囊肿占大部分。先天性肿块有一个特点：肿块在儿童年龄比较小时就出现，而且在比较长的时间内肿块性质不会发生比较大的变化。

　　不过，我们也不要忽视儿童颈部恶性肿瘤。虽然很少见，但预后较差，其发病规律与成人有所不同。因此，如发现有单个、质地不硬的肿块时，还应去医院做进一步检查，以免误诊。

　　学会自查颈部

　　一、仔细观察，应选择光线充足、均匀的地方，解开领扣，使颈部充分暴露，端坐或站立于镜子前，抬头，仔细观察颈部有无异常突起的肿块，注意颈部两侧是否对称。

　　二、仔细触摸，可用双手手指的掌面按前后上下的一定顺序触摸颈部各区域。发现肿块后，可根据肿块的大小、性质对疾病作出初步判断，还要及时请医生诊治。一般人可每3个月认真检查一次。