谨慎对待用药的各个环节

2008-10-04 上海家庭报  | 药品 用药 药品监督管理局 

  药品是治病救人最强有力的武器,但“是药三分毒”,任何药品都可能产生过敏反应和毒副作用,然而现实生活中不规范用药、滥用药物的现象十分普遍。为此,今年我省从9月22日至10月22日开展“安全用药,关注民生”大型主题宣传月活动,河北省食品药品监督管理局专家就正确购药、科学用药、预防药物过敏等用药常识和误区进行了详细的解说,为广大群众提供准确可靠的用药指南。

  用药前 读懂包装、说明书

  如今,零售药店日益增多,越来越多的人已经习惯“小病进药店”。然而,你究竟会不会买药?怎样才能买到货真价实的放心药?吃药时需要注意什么呢?

  关键词:药品包装

  许多人认为,买药时只要药名正确就可以了,药品包装只是一个存放药品的工具,不必太在意。殊不知,药品包装还是保证药品质量的首要条件,并能给买药人提供大量的药品信息。那么,药品包装我们该看些什么?

  药品名:买药前,先明确药品的名称。若不明确药品名称,而由药店店员推荐药品,在利益驱动下,店员往往会给你推荐高价位的药物。众所周知,药品并非越贵越好。

  生产厂家:不同厂家生产的同类药物,由于制作工艺、流程等不同,生产出来的药物在生物利用度、有效率等方面都有所不同。所以,在购买药品时,最好选择知名品牌药厂的药品。

  批准文号:2002年,国家药品监督管理局统一换发并规范了药品批准文号。统一后的药品批准文号格式为:国药准字+1位字母+8位数字。其中的1位字母为化学药品“H”,中药为“Z”,生物制品为“S”,体外化学诊断试剂为“T”,药用辅料为“F”,进口分包装药品为“J”。

  有效期:药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。如:有效期至2008年12月,或2008/12/31。

  适应症(中药的“功能主治”):即该药适用于哪些病症,有何功效。特别是在选用自己不曾用过的药物时,对于适应症应留心看清。

  注意事项:如孕妇及哺乳期妇女慎用;服用期间严禁饮酒;驾驶机动车、船、操作机器以及高空作业者工作期间禁用;请将此药放在儿童不能接触的地方……这些提示都是对服用该药品时的补充说明,应仔细阅读注意事项,并按说明使用。

  关键词:说明书

  说明书是医生和病人用药的依据,它记载了大量已经发现的安全性信息。因此,国家相关部门对说明书有严格的要求,其内容应能保证医生和病人按说明书用药,一般不会发生问题。药品说明书最前面通常是药品的名字与批准文号。药品的批准文号由国家食品药品监督管理局核准颁发,写有“国药准字×××××××××号”。

  药名:通常可分为商品名或通用名、化学名。通用名和化学名世界通用,任何教科书或文章上出现的应是同一名称,一般以英文和译文表示。相同成分的药品,或是化学名相同的药品,可能具有不同的商标名称或商品名。

  主要成分:有些药品为单一成分,有些为复方成分。中成药里复方产品较多。

  适应症:或称作用与用途。即根据药品的药理作用及临床应用情况,将使用本品确有疗效的疾病列入适应症范围。此项在一些中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。服药一定要在适应症范围内,尤其是OTC(非处方药)药物,应按照适应症服用,避免错服。

  用法与用量:说明书上的药品量通常指成人剂量,儿童剂量则要根据年龄或体重计算。许多中西药的重量用克(g)、毫克(mg)等表示,容量用毫升(ml)表示,并按1克=1000毫克,1升=1000毫升的比例换算。如每片0.5克与每片500毫克是相同表示法。药物用量常注明一日几次,每次多少量;儿童常用每日每公斤体重多少量来表示。至于药品的用法,则需根据该药的剂型和特性,注明为口服、肌肉注射、静脉用药、外用及饭前服、饭后服、睡前服等。病人应严格按照说明书注明的方法用药。

  不良反应:许多药物在使用过程中会出现各种不良反应,除药物本身的特性外,还与用药者的身体素质、健康状况有关。注意阅读不良反应,加强用药的自我监测,有助于一旦出现不良反应,及时采取措施。

  注意事项:为了安全使用药物,必须列出该药的慎用、忌用和禁用对象。有禁忌症的人,绝对不能使用相应的药物,慎用的药物要在医生指导下使用,密切监测不良反应。

  贮藏:此项为药品保存中的一些要求。

  有效期:药品均应注明有效期,过期药物绝对不能服用。

  用药时 合理用药不马虎

  所谓合理用药是指根据不同的疾病和患者的具体情况选用适当的药物、给予适当的剂量、在适当的时间、通过适当的途径及适当的疗程达到治疗的目标。也就是说,在服用每一种药物时,其使用的时间、剂量、方式等问题都有严格的规定,不能随意使用。

  关键词:用法得当

  各种药品由于用药目的不同,剂型也不相同,因而其用法也不一样。正确的用药方法,是合理用药、提高治疗效果的重要环节。药物按其给药途径的不同可分为内服药和外用药,内服的常见药品包括普通口服片、肠溶片、口含片、缓释片和控释片、胶囊、丸剂、合剂和中服液等;外用药品包括滴眼剂(膏)、栓剂、乳膏剂、气雾剂、喷雾剂等。

  普通口服片:整个吞服,用1杯水送下,切忌干吞(可导致药效降低或食管损伤),也不要用饮料或茶水代替白开水,如需要可掰开服,难吞咽的病人也可碾碎服用;缓释片、肠溶片不可掰开服用;口含片应让药物在口腔溶化,不要随唾液咽下,更不可整片吞下。

  胶囊剂:分硬胶囊和软胶囊,整个吞服,用1杯水送下,不要打开服用。

  气雾剂:取下保护盖,将药瓶上下摇动几下,尽量吸气后将出药口对准口腔,在慢慢吸气的同时揿压气雾剂阀门,然后闭上嘴,屏住呼吸十秒钟以上;鼻喷剂:尽量吐尽气,将药品摇动几下,对准鼻孔喷一下,随着喷要缓缓吸气;口腔喷雾剂:打开保护盖,将药瓶上下摇动几下,按压阀门下至喷出均匀的雾,然后对准口腔揿压一下或数下,如果揿压数下每次应间隔30秒,喷药时尽量屏住呼吸。

  乳膏剂、软膏、凝胶剂:根据需要治疗的患处的大小,挤出适量药膏涂于患处,用手指轻轻涂匀。

  滴眼药剂和眼膏:眼药水。平躺或仰头,一只手撑开上下眼皮,眼睛向外看,从内眼角滴入1滴眼药水,闭上眼睛,眼珠转动1、2圈,使药物分散。为避免药液吸入体内,应压迫内眦3~5分钟。使用眼药膏时与眼药水大体一致,将适量的眼膏挤在内眼角后,闭上眼睛,眼珠转动1、2圈,使药膏分散。

  关键词:适时用药

  临床研究证明,某些药物由于给药时间的不同,其疗效和不良反应亦有显著差异,而且药物的生物利用度、血药浓度、代谢或排泄等都有其昼夜节律性的改变,这与人体内存在的“生物钟”有关。因此,在最佳时间用药对于药效的发挥非常重要。

  平喘药:哮喘多在凌晨2时发作,可在临睡前服用稍大剂量的平喘药,能预防或减轻哮喘发作。

  降压药:因高血压的药品不同,服药时间应个体化,遵医嘱。有的需要早晨服,有的需要晚上睡前服。

  β—受体阻滞剂:普萘洛尔(心得安)和阿替洛尔每日服1次和每日服3次的疗效相似,但不良反应明显减轻。

  抗组胺药:药效维持时间6~24小时不等。因此,对于特殊职业的患者(如司机、高空作业者)不宜上午给药,以免由其嗜睡的副作用而影响工作。

  糖皮制激素:肾上腺分泌激素的高峰期在上午6~8时,晚上则为低潮。因此长期服激素的病人可在清晨1次服完全日量,比分次服不良反应要小。

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