洗手是预防手足口病的关键措施(5)

　　四部位：主要侵犯手、足、口、臀。

　　四不像：疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

　　四特征：不痛、不痒、不结痂、不留疤。

　　要注意患儿初期有轻度上呼吸道感染症状。婴幼儿因口腔溃疡疼痛，多有流口水、拒绝进食、烦躁、无故哭闹等表现。

　　EV71病毒和手足口病的“前世今生”

　　国外手足口病和EV71感染情况

　　20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统感染为主要特征的EV71流行，仅保加利亚就有超过750例病例，149人致瘫，44人死亡。

　　英国1994年第4季度暴发了一起由柯萨奇病毒（Cox A16）引起的手足口病流行，疫情遍布英格兰威尔士，患者大多1~4岁，大部分病人症状平和。

　　日本是手足口病发病较多的国家，历史上发生过多次由Cox A16、EV71引起的大规模流行。20世纪90年代后期，EV71开始在东亚地区传播。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行， 4~8月共发生2628例病例，仅4~6月就有29例病人死亡。死者平均年龄1.5 岁，病程仅两天。

　　截至2008年4月19日，新加坡共报告手足口病7560例，比去年同期多出3000例，目前检测的标本中16%EV71检测阳性。

　　国内既往手足口病流行状况

　　手足口病在我国早有流行。从上世纪80年代以来，我国的北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省（市）都曾有发生手足口病的报道。

　　1998年在我国台湾省发生了EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发，在6月和10月两波流行中，共监测到129106病例，其中重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。

　　2000年5~8月山东省招远市小儿手足口病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，年龄最小的5个月，最大14岁，3例合并暴发性心肌炎死亡。

　　2007年，全国共报告手足口病病例83344例，死亡17例，仅山东省就报告了手足口病病例39606例，北京、上海等大城市也有上万例手足口病病例报告。

　　洗手虽然简单，但却是预防手足口病的关键措施。

　　5月8日凌晨，根据广东省卫生厅的通报，广州市出现了1例手足口病死亡病例。广东省手足口病的死亡病例由此增加到4例。再加上全国各地不断出现的手足口病死亡病例报道，手足口病和“EV71”成了五月艳阳天里无数家长心头的一片阴霾。

　　其实，手足口病和EV71病毒，并非什么新生的疾病、新生的病毒。但是，这些人类早就摸索到了防治方法的敌人为何在今年爆发出如此强大的、让人们恐慌的威力？它的杀伤力有多强？如何才能在这一特殊时期给孩子做好防护……

　　专家指出，在众多预防方法中，最简单的“勤洗手”恰恰是最重要的措施之一。要让孩子远离手足口病，不仅孩子要多洗手，掌握正确的洗手方法，而自己在接触孩子之前最好也能确保双手是干净的。