新生婴儿各种肚脐疾病

　　综小儿脐部易发生多种疾病，故年轻父母平时要注意观察宝宝的肚脐，一旦发现下列疾病，就应尽早治疗，使宝宝免受病痛之苦。

　　肚脐 湿疹肚脐湿疹为婴幼儿的常见病，临床表现为肚脐内或周围常有较小的红色丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少。由于该症特别瘙痒，故脐周围常可见抓疤。治疗时可服抗组织胺药及镇静剂，如扑尔敏、盐酸苯海拉明等，对皮损有广泛渗出并继发感染应及时选用有效抗菌素控制感染，局部用硼酸溶液湿敷，待皮疹干燥结痂后再涂乳剂或糊剂，如黑豆馏油、糖馏油等。

　　脐疝 脐疝亦是婴幼儿的常见病，该症均系患儿发育缺陷所致。临床表现为出生后脐部有圆形或卵圆形的可复性肿物，每当患儿安静或卧床休息时肿物即可消失，但当患儿咳嗽或哭闹时肿物又会出现，用手还纳肿物时可听到鈥湽距噔�濃�湽距噔�澋某γ�音，指端伸入脐孔内可清楚触得脐环边缘。脐疝在2岁以内可暂不做处理，因其多数患儿都能自愈，但对2岁以上且脐环大于2厘米者，就应进行手术治疗。

　　脐炎 脐炎多因产程延长，产道感染及断脐后脐带被污染所致。临床表现为脐部有少量粘液及脓性分泌物，周围皮肤红肿发热，甚至糜烂。有时炎症向腹壁皮下扩散，形成腹壁蜂窝组织炎，脐炎若持久不愈，肉芽组织过度增生，可形成脐部肉芽肿。急性脐炎应在医生指导下应用抗菌素，局部进行清洁消毒，可用呋喃西林纱布湿敷或涂 2%龙胆紫，对脐部肉芽肿可涂10%硝酸银烧灼，对较大肉芽肿可手术切除。

　　脐瘘 脐瘘是由于婴儿脐带健康问题，使脐部与小肠之间形成了相通的管道，故又称肠瘘。临床表现为脐带脱落后脐孔处可见凸出鲜红粘膜，脐中心有一瘘孔，此孔经常有恶臭分泌物及粪质排出。脐瘘如长久不愈，局部会出现糜烂性皮炎。脐瘘宜在新生儿期手术治疗。

　　脐窦 脐窦即指卵黄管在肠部闭合，但在脐端未闭合，用探针可发现脐部有短浅窦道。临床表现为脐部有较小的圆形红色粘膜凸出，粘膜可分泌无色液体，无恶臭味，不带粪质。该症宜在脐带脱落之后，始终保持局部清洁卫生，待六个月后行手术切除脐窦。

　　脐茸 脐茸即指胎儿时期脐部粘膜的残留物，脐部无窦道。临床表现为脐部外表呈红色，看上去很象一小块粉红肉，触之易流出少量血性粘液。脐茸早期宜遵医嘱用5鈥�10%硝酸银烧灼，无效时可行手太切除。

　　脐尿管瘘 脐尿管瘘即指脐带内未闭的残留管道。临床表现为肚脐下方有瘘孔，并为皮肤或粘膜所覆盖，此孔常流出带尿味的液体，尤当患儿咳嗽、哭闹等腹内压增高时漏尿更明显。该症宜在新生几期将瘘管切除，若小儿无下尿路梗阻，只单纯手术闭合瘘管即可。