优生筛查的临床意义

　　在化验单上，不是一看到有加号（+） ，就认为会造成胎儿的宫内感染。 IgG抗体阳性，仅仅说明既往感染过这种病毒，或许对这种病毒有了免疫力了。 IgG抗体阴性，说明孕妇也许没有感染过这种病原体，对其缺乏免疫力，应该接种疫苗，待产生免疫抗体后再怀孕。

　　要关注优生筛查的临床意义

　　一、 优生优育是现代父母的追求，许多医院都相继开展了有关优生方面的检查项目，优生筛查就是其中的一种。几乎每位孕妇或准备怀孕的妇女都非常愿意接受优生筛查检查，但在回答广大咨询者的咨询中感觉到，优生筛查真正的含义并不是每个孕妇和准孕妇都能够理解的。

　　二、 优生筛查包括：巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、乙肝病毒、人乳头瘤病毒、解脲支原体、沙眼依原体、淋球菌、梅毒、爱滋病毒等等。目前临床中常做的有优生四项检查，包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫。优生六项检查：包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、人乳头瘤病毒、解脲支原体。各家医院所做的项目都不尽相同，但都是临床中最容易感染的病原体。三、为什么管它们叫优生筛查呢？

　　这是因为如果孕妇感染了这些病毒的其中的一种，就有可能造成胎儿宫内感染，胎儿感染后可能会导致流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。

　　宫内感染又称为先天性感染或母婴传播疾病，是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿在子宫内受染。引起宫内感染的致病微生物除了上面说的四项外，还有许多。按照病原体种类分为六大类：1细菌、2病毒、3螺旋体、4原虫、5依原体、6支原体。细菌中常见的是淋球菌。病毒中常见的是巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒、流感病毒、人乳头瘤病毒、柯萨奇病毒、细小病毒、爱滋病病毒等。螺旋体主要是梅毒螺旋体。原虫中主要是弓形虫。依原体主要是沙眼依原体。支原体中主要是解脲支原体。

　　宫内感染的主要传播途径是：1胎盘的垂直传播，2下生殖道感染的上行性扩散，3围生期感染，包括分娩，哺乳，与新生儿直接接触传染。孕妇担心的常常是胎盘的垂直传播，忽视了其他途径的传播。

　　四、宫内感染问题已经被各国重视，为什么呢？宫内感染的危害到底有多大呢？

　　宫内感染可以引起一系列不良后果，其危害程度与宫内感染发生的时间、病原体的种类、母亲的身体状况有关。孕早期感染多造成流产、先天性畸形。孕晚期感染多导致早产、胎膜早破、新生儿感染等。孕妇抵抗力低下时一些潜在感染被激活，成为活动性感染。可以说整个孕期发生宫内感染对胎儿都是不利的。