纯母乳喂养不会导致贫血

    采访对象：北京和睦家医院儿科医师崔玉涛 

    医师观点：妈妈们一定要根据自己的身体状况，在医生或保健医师指导下科学均衡喂养。营养不均衡可能导致婴幼儿贫血，而纯母乳喂养导致婴儿贫血的观点一定是有前提的。比如孩子到了应该添加辅食的时候却只喝母乳，有可能会造成缺铁性贫血。

    缺铁性贫血定义：是小儿常见病，主要发生在6个月至3岁的婴幼儿。通常血色素低于12克/分升(dl)可考虑为小儿缺铁性贫血。

    低于9克轻度

    低于6克中度

    低于3克重度

    一般城市儿童即使缺铁也是在10克至12克血色素，基本上是由于饮食不均衡所造成的，数值不会有太大偏差。当出现这种情况，只要合理地调节孩子的饮食就可以让宝宝的指标正常。专家建议1岁以上的孩子，多吃绿色蔬菜、瘦肉(牛、羊、猪)，如果孩子出现中度、重度的时候就应该到医院看医生了。

    导致婴幼儿贫血因素：

    1.生理性贫血期。这段时期属于非病期，一般发生在6个月到2岁。

    2.取血标本。是否贫血、缺铁，不能够从头发检验，也不能够从指尖检验，而是一定要抽取静脉血。血一定要通畅地流出，而不是挤了又挤，导致组织液渗入血样，冲淡血色素。

    3.吸收率。母乳中的铁虽然少，但是足够婴儿的需要，并且它是活性铁，吸收率极高。

    母乳中铁的吸收率(50%―75%)大大高于含强化铁的奶粉(仅为4%)，而且牛奶会让孩子体内的铁通过粪便流失，也就是说，吃母乳的孩子一般不应该贫血。至于蛋黄补铁，其实效果不佳。

    不要盲目给孩子吃补铁剂，因为它会刺激肠胃，会引起食欲的下降。吃了补铁剂的婴儿，原本可以吃下120毫升母乳的，现在只能吃下50毫升了，虽然铁水平有所提高，因为食量的下降会造成更多营养素的缺乏。

    4.某些因素会影响铁吸收。比如补钙过多会影响铁吸收。

    纯母乳喂养导致婴幼儿贫血的可能情况一般发生在：

    1.母亲本身就贫血，由于自身身体状况的原因，造成孩子贫血。

    2.孩子到了该添加辅食的时候却仍然只吃母乳，或添加辅食量较少，或添加不得当都会造成缺铁性贫血。比如只给孩子喝粥。由于孩子到了4至6个月后进入快速生长发育阶段，单纯地母乳喂养不能满足孩子生长发育所需的营养，如果不及时添加辅食，容易造成贫血。

    3.由于妈妈很难判断宝宝每次进食的量，如果宝宝长期没有吃饱，也可能造成贫血。

    因此，妈妈们一定要根据自己身体状况对宝宝进行喂养。千万不要只认为母乳好，就不给孩子添加辅食；也不要认为母乳会导致孩子贫血而及早断奶，只给孩子喝配方奶粉。母乳有它的优势，专家提醒，在能不给孩子喝配方奶粉的时候尽量用母乳喂养。