肚子痛

    1．各种各样的肚子痛

    谁在童年时代没有闹过肚子痛呢？孩子一闹肚子痛，妈妈常常说：“你是不是闹蛔虫了，赶紧吃药打虫子吧。”

    蛔虫确实可以引起不少病，如肠蝈虫症、蛔虫性肠梗阻、地道蛔虫症．此外，还有不少病也可以引起肚子痛，如阑尾炎、胰腺炎以及肠道的感染和消化不良等疾病。可见，引起肚子痛的原因很多，处理的方法当然也不尽相同。

    内科病和外科病都可以引起肚子痛。

    内科疾病引起的腹痛，多是一时性的，没有规律，疼痛部位往往不固定，腹部大多平软，腹部肌肉不紧张，呕吐的同时往往伴以腹泻。

    急性细菌性痢疾、急性胃肠炎等常见的内科肠道疾病，是最容易引起腹痛的疾病，但它们各自都有特点。除腹痛外，还伴随许多相应的不同症状，只要注意区别，是可以初步分清的。

    小儿肠痉孪也常发生腹痛，表现为突然发生的阵发性疼痛，每次发作时间不长，时痛时止，经过数十分钟至数小时后可自愈，个别小儿可延长到数日。腹痛可轻可重，重者哭闹、出汗、面色苍白、并伴有呕吐。婴儿易在夜间发病，突然哭闹，有时排出大量粪便及气体，症状即缓解消失。发作时，腹部、腹肌紧张，但发作间歇时测全腹柔软无腹肌紧张症状，也
没有固定的压痛点。发作停止后，病儿一般情况良好，吃玩如常。但需注意，个别小儿经过几天短时间肠痉挛发作后，可突然发展为肠套叠。

    如患有过敏性紫田的儿童，是容易引起腹痛的。它多发生于学龄儿童，但除了腹痛外，有四肢出血性斑丘疹、关节痛。病儿可有剧烈腹痛、持续疼能或阵阵发作，常伴有呕吐及血便，或果酱样大便，容易被误认为外科急腹症或痢疾。但经腹部检查，腹软不胀，可有全腹轻度压痛，但无明显的腹肌紧张，也无反跳痛（即用手压病儿的腹部后，突然放手时的疼痛
感觉）。

    各种各样的肚子痛中，最主要也最不应耽误的是“外科急腹症”，如阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻等，它往往需要及时手术治疗。因此，家长如发现这样的病儿，一定要尽快送医院治疗。

    2．止痛反而误事

    当孩子发生剧烈的腹痛时，只是腹内脏器发生炎症或其他严重病变的一个突出症状，但“隔着肚皮看不见”，我们是无法去观察了解清楚肚子里到底发生了什么样的情况，而这个剧烈的腹痛象一个最尖锐的讯号，告诉家长，孩子身体里有严重的病症存在着；疼痛的持续存在并加重，是继续在警告家长，病情在发展着并在加剧，应该尽快采取措施，消灭危机！

    但是，当病儿腹痛早期，还没有弄清楚身体里到底发生什么样的情况时，家长“爱子心切”，不分清红皂白地让孩子服用止痛药，这是没有好处的。还有些稍有医学常识的家长，一知半解地竟给腹痛的孩子打止痛针，虽然孩子的疼痛减轻了，哭闹也停止了，大人和孩子都显露了安悦之情。但实质上，孩子体内的疾病并没有好转，而在继续发展着。由于“止痛针”暂时止住了疼痛，掩盖了病情，使疾病发出的“警报”不能被接收。这样，反而延误病情，常常给医疗带来更大的困难。如急性阑尾炎往往会因此而发生穿孔，即使孩子得到了急救，也会给孩子的健康造成不应有的损失。

    所以，当孩子出现剧烈的腹痛时，家长千万不要滥用止痛药物，以免误诊。