儿童强迫症的治疗

　　强迫症的患儿应在心理医生的指导和鼓励下，通过反复的训练和实践，主动去矫正强迫观念、意向或行为。在治疗中 应注意以下几点：

　　1.树立信心?ざ杂星科戎⒌亩?童，要帮助他们认识和克服自己的性格弱点，努力做到处理事情当机立断，遇事不犹 豫不决。要让孩子了解人的一生必然会遇到各种各样难题，要勇敢面对困难。 帮助孩子正确评价自己，看到自己的力量，遇 事不胆小、畏缩。要多方为患儿创造条件。还 要注意丰富孩子的业余生活，分散孩子的注意力，以减少他们不必要的疑虑。 ??

　　2.意念训练 儿童出现不可克制的强迫现象时，家长要帮助儿童用意念努力去对抗强迫现象，使紧张恐惧的心情得 以放松。并告诉儿童这种行为没有任何意义，以分散儿童的注意力。当然，要做到这点，是很不容易的，一定要有毅力。多数 儿童经过反复训练以后，强迫现象才会逐步消失。

　　3.行为疗法?ざ杂诘ゴ坑靡饽畈荒芏钥沟那科认窒螅?可以采用“行为对抗疗法”加以矫正。行为对抗疗法基本上是 一种操作性条件反射过程，它把刺激与强迫行为反复多次结合，形成一种新的条件反射，使之与原来的强迫行为相对抗，以消 除原有的错误行为。具体做法是：让儿童右手腕上套进三股像皮圈，一旦出现不可克制的强迫现象，如反复计数、反复检查等 时，立即拉弹腕上的橡皮圈，以对抗强迫现象。拉弹力量以手腕皮肤稍有疼痛感为宜 ，同时数拉弹次数及强迫现象持续的时 间。刚开始时需要拉20～30次，才能对抗强迫现象。经过一段时间的反复训练，拉弹像皮圈3～5次就能对抗强迫现象， 就会立即想到手腕上橡皮 圈的对抗力量，用自己的意念来消退强迫欲念。

　　4.培养爱好?す睦?强迫症患儿多参加集体活动，多与外界接触，培养孩子多方面的兴趣爱好，如唱歌、跳舞、听音 乐、打球、跑步等，以建立新的大脑兴奋灶，去抑制强迫症状的兴奋灶，转移 对强迫症状的高度注意力，这样，可以大大促 进病情的恢复。??

　　5.纠正父母不良性格?と绻?强迫症患儿的父母有性格偏异，如特别爱清洁、过分谨慎、过于刻板、优柔寡断、迟疑 不决等，都加以纠正，否则，会影响患儿强迫症状的康复，也不利于孩子以后心理的健 康发展，这一点甚为重要。

　　6.药物治疗?ぱ现氐那科戎⒒级?，由于强迫症状影响了孩子的学习与生活，因此必须进行药物治疗。实践表明，使 用氯丙咪嗪结合其他药物，对于有强迫观念的强迫症患儿，疗效比较满意。但必须在医师的指导下，从小剂量开始使用，且需 要持续较长的用药时间，才可控制强迫症状 。值得注意的是，儿童的顽固性的强迫症状，往往是儿童精神分裂症的早期表现 ，心理医生 必须严密追踪观察，必要时在服治疗抗强迫症状药物的同时，加一些抗精神病药，如少量奋乃静、舒必利，既用 做预防，又可治疗。??