淋巴结肿大的种类

　　淋巴结是广泛分布于全身的浅表及深部内脏周围的一种免疫组织。淋巴结肿大的现象在儿童中十分常见。

　　浅表淋巴结肿大是较为常见的一种淋巴结肿大现象，常发于颈部等其他部位，表现为散在的黄豆或蚕豆样大小的肿块，无疼痛感且触之有一定的活动度，孩子亦无发热等其他异常情况。这是由于处于该年龄阶段的孩子，淋巴组织发育逐渐达高峰，如孩子受到轻微的感染(如上呼吸道感染)，则较容易出现淋巴结肿大现象。对此多不须进行特殊的检查和治疗，继续观察即可。

　　如孩子局限性的浅表淋巴结肿大较大，或融合成串珠状、片状，则以淋巴结炎的可能性为大。这其中小部分为单纯性的淋巴结炎，而大部分为肿大的淋巴结周围的皮肤或其他器官发生了感染所致。如扁桃体炎时可出现颈部淋巴结的肿大；头部的疖肿、脓疱疮、痱子和湿疹、中耳炎、鼻咽部炎症可引起枕部、耳前后和颈部淋巴结肿大；上肢局部感染常引起肘部及腋窝淋巴结的肿大；下肢、会阴部局部感染多发生腹股沟处淋巴结的肿大等。

　　此外，孩子接种卡介苗后一月左右，可出现腋窝淋巴结的肿大。全身浅表淋巴结肿大者，多因患有某种全身性疾病所致。

　　另有一种较为特殊的淋巴结普遍肿大性疾病，称为皮肤粘膜淋巴结综合征，此为病毒或其他病原体感染后发生的免疫性疾病。孩子多发生持续的发热现象，并逐渐伴有淋巴结肿大、皮疹、眼结膜充血、唇干裂、发红和手足水肿、指(趾)端红肿继而脱皮等异常情况。由于该病可出现心脏的损害，故多须住院治疗。

　　深部的淋巴结肿大往往不易被及时发现，多为孩子在出现其他症状而就诊时，由医生体检或进行其他检查时被发现。此多为身体内部某一脏器发生疾患时的表现之一，如肺结核、反复发生的支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张症等，可引起肺门淋巴结的肿大。腹腔内急性炎症或慢性结核感染可出现肠系膜淋巴结的肿大等等。

　　由此可见，可引起淋巴结肿大的原因很多。在孩子出现淋巴结肿大现象时，应注意观察有无其他的异常情况，初步区分生理性和病理性的可能，严禁擅自进行冷热敷和穿刺等处理。