胎动与胎心音
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先说胎动。只要胎盘功能良好、办理送的氧充足、胎儿的生长发育健全,小生命就会有间歇地在子宫内活动自如,这就是。一般在怀孕16周时,用听筒可以听到胎动,怀孕18-20周时,自己也能够感受到胎动了。临床统计表明,每小时的胎动约3-5次,12小时内不应少于10次。通常孕期越长胎动越活跃。但到了怀孕未期,由于胎儿头部下降到母体的骨盆位置,故而胎动次数常常相对减少,这是一种正常现象。一般情况下,如果胎动次数减少,则表明胎儿的生活质量在下降。胎动逐渐减少往往是胎儿重度窒息的警报,对此,孕妇及家属要给予高度的重视。
再说胎心音。将听筒置于腹壁的适当位置,可以听到胎儿心脏的跳动声,这就是胎心音。胎心音犹如枕边手表的嘀嗒声,具有一定的规律,一般情况下,在怀孕20周时便可测听到胎心音了,它比胎动的出现要晚一些,正常的胎心率比较快且强而有力,每分钟120-160次,怀孕中期,胎心率可达每分钟160次以上。产前检查,听胎心音是一项不可缺少的项目,通过这项检查。可以判断胎儿的生长和健康状况,当胎心率突然变快或转慢,即出现了不规律的情况时,就应该引起我们重视了。孕妇及其家属在家中能够测听胎心音,没有听筒也可由家属将耳朵贴在孕妇的腹壁上数胎心,怀孕24周后胎位正常时,听胎心音的正确位置是脐下正中部,或脐部的左右两旁。
听胎心音虽然没有什么特殊的技巧,一般人都可以掌握,但必须与腹内的几种杂音准确地区分开,例如子宫杂音(即血流通过发出的声音),这是和脉搏频率相同的吹风样杂音,一般人都可以掌握,但必须与孕妇腹内的几种杂音准确地区分开,例如宫杂音(即血流通过发出的声音),这是和脉搏频率相同的吹风样杂音,一般在腹部在侧较明显;又如腹主动脉音(即腹主动脉的跳动声),其速率与的脉搏一致;还有前面提到的胎动音,是胎儿肢体碰撞子宫壁发出的声音,它是一种没有节律的杂音等等。一旦怀疑胎心不正常时,应及时到医院做进一步听诊,现代医学可以利用多种手段,如抽取孕妇子宫内羊水、化验24小时内的小便、检验备注中胎盘生乳素的会计师,以及通过胎心监护仪、胎儿超声波等各种仪器,来检查和诊断胎儿生长和存活的情况,以便在出现问题时,及时采取相应的保护及挽救措施。
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